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感染梅毒后应该如何治疗

2011年03月03日 08:4539健康网
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  治疗梅毒的首选药物是青霉素。治疗原则是早期、系统、药物足量,患者的配偶、子女都要检查,必要时同时接受治疗。

  1989年美国疾病控制中心推荐方案如下:

  (1)早期梅毒:包括一期及二期梅毒,以及梅毒病期在2年以内者,一次性用苄星青霉素G1。8g(240万单位)肌肉注射一次。对青霉素过敏者在非妊娠期可考虑:①强力霉素100mg,口服,每日2次,共2周。②红霉素500mg,口服,每日4次,共2周。有学者建议可用头孢三嗪噻肟250mg肌肉注射,每日1次,共10日,应严密随访。

  (2)晚期梅毒:病程在1年以上或病程不清楚者,或为心血管梅毒者,每日用苄星青霉素G720 万单位,分3次肌肉注射,3周为1疗程,停药1周,必要时再治疗。对青霉素过敏者可口服强力霉素,每次100mg,每日2次,共4周,在改用强力霉素前必须作脑脊液检查,以排除神经梅毒。

  (3)神经梅毒:推荐治疗方案为:①水剂青霉素静脉注射,每次200万~400万单位,每4小时 1次,每日剂量为1200万~2400万单位,10~14日为1疗程。②普鲁卡因青霉素,每日肌肉注射200万~400万单位;加丙磺舒口服,每次500mg,每日4次,10~14日为一疗程。许多学者建议在完成疗程后,可用苄星青霉素G,每周一次,240万单位肌肉注射,共3次。

 

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